目の仕組み
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遠視は、眼に入った光が網膜より後ろで焦点を結ぶ屈折異常の一種です。遠くも近くもぼやけて見えることがあり、常にピント調整を必要とするため、眼精疲労や頭痛を引き起こすことがあります※1。小児期はピントを合わせる力(調節力)が強いため、軽い遠視であれば視力に問題が現れにくいこともありますが、中等度以上の遠視を未矯正のまま放置すると斜視や弱視の原因になることがあります※2。遠視は凸レンズで矯正可能です。詳しくは「遠視とは」をご覧ください。
遠視
(イメージ図)
凸レンズ(プラスレンズ)で矯正
(イメージ図)
遠視の原因
遠視は、眼球の前後の長さ(眼軸長)が短いことや、角膜や水晶体の屈折力が不足していることが主な原因です。これにより、光が網膜の後方で焦点を結ぶため、網膜上に鮮明な像を結ぶことができません。遠視は、遺伝が関与することもありますが、多くの場合、特別な原因はなく、個人差によるものとされています。
遠視は外見からは分かりにくいため、三歳児健診や就学時健診での視力検査が重要です。三歳児健診の前には保健所から家庭でできる簡易的な視力検査の用紙が送付されますので、事前に家庭で片目ずつ視力を測定する練習をしておくと健診本番に役立ちます。もしも、健診で視力低下や眼位の異常が疑われる場合は眼科を受診することが推奨されています※3。
遠視の矯正方法
遠視の矯正には主に以下の方法があります:
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眼鏡: 凸レンズを使用した眼鏡は、遠視矯正の一般的な方法です。眼鏡は取り扱いが容易であり、年齢や生活スタイルに応じて累進屈折タイプ(いわゆる遠近両用眼鏡)など適切なデザインを選択できます。
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コンタクトレンズ: コンタクトレンズも眼鏡と同様に視力を矯正する原理を持ちます。コンタクトレンズでも遠視矯正は可能で、眼鏡と異なり視野が広く、レンズが曇らないなどの利点があり、特にスポーツを行う際や、職業上、眼鏡が不便な場合に適しています。遠視矯正のコンタクトレンズには1日使い捨てタイプ、2週間で交換するタイプがありますが、目に直接接触させるため目の健康維持のためには定期検査が大切です。
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屈折矯正手術: レーシックやICL(眼内コンタクトレンズ)などの屈折矯正手術によっても遠視を矯正できます※4。
※1 日本眼科医会. "屈折異常と眼精疲労". https://www.gankaikai.or.jp/health/28/index.html (2025年1月31日)
※2 日本弱視斜視学会. "斜視と遠視の関係". https://www.jasa-web.jp/general/medical-list/strabismus/strabismus3#:~:text=遠視が強いとくっきり,内斜視がなくなります。 (2025年1月31日)
※3 日本眼科医会. "子どもの遠視." https://www.gankaikai.or.jp/health/30/index.html (2025年1月31日)
※4 日本眼科学会. "目の病気LASIK" https://www.nichigan.or.jp/public/disease/treatment/item08.html (2025年1月31日)

監修 :東原尚代 先生(医学博士)
1999年に関西医科大学を卒業後、京都府立医科大学眼科学教室へ入局。バプテスト眼科クリニックや大学院でのドライアイ・角膜の研究を経たのち、2011年にひがしはら内科眼科クリニック副院長に就任。地域に寄りそった眼科診療と共に、京都府立医科大学でも円錐角膜・コンタクトレンズ専門外来や講師を務める。専門分野は、円錐角膜・ドライアイ・コンタクトレンズ。
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