目の仕組み
目次
焦点が合わない4つの主因
1 屈折異常(近視・遠視・乱視)
遠くから近くまでピントが合い、よく見える目の状態を正視といいます。正視以外を屈折異常といい、見える範囲(ピントを合わせられる範囲)が近すぎて遠くが見えにくい状態を近視、遠すぎて近くが見えにくい状態を遠視、像が一点に集まらない状態を乱視といいます。近視は凹レンズ(マイナス度数)、遠視は凸レンズ(プラス数)で、乱視は円柱レンズを使ったメガネやコンタクトレンズで矯正できます※1。
2 老眼
私たちは、近くや遠くを見るときには水晶体の周りの筋肉(毛様体筋)を働かせて水晶体を厚くしたり薄くしたりしてピント調節を行います。老眼とは、年齢とともに目の中の水晶体が柔軟性を失い、目の調節力が弱るため、近くのものが見えにくくなる状態です。年齢とともに老眼は進行するため、年齢やライフスタイルに合わせた老眼鏡や遠近両用コンタクトレンズを装用して対処します。
3 眼精疲労
長時間の近距離作業で毛様体筋が緊張し続けると目が疲れ、その疲れが休んでも回復せず、慢性的になった状態を眼精疲労といいます。ピント合わせが遅れ視界が揺らぎます。眼精疲労になると、目が重い、しょぼしょぼする、疲れる、ぼやける、かすむなどの目の症状だけでなく、肩こりや頭痛などの原因にもなります。
4 ドライアイ・眼表面トラブル
涙は年齢とともに減少しますが、近年、急速に普及するデジタルデバイスの使用もドライアイに影響しています。スマートフォンなどの画面を凝視すると、まばたきの回数が減って目が乾き、ドライアイや不快感、かすみ目の原因になります。角膜表面の涙が乾くとピントが合いにくくなるだけでなく、ドライアイが悪化して角膜の表面に傷ができ、像のにじみを引き起こします。
視界がぼやけたらどうする?
ピントが合わず見えにくいと感じても、単に「疲れ目かな」と見過ごしがちです。しかし、先に挙げた四つの要因(屈折異常・老眼・眼精疲労・眼表面トラブル)であることも考えられ、眼科できちんと確認した方が良いでしょう。早期に原因を突き止めれば、学習や仕事のパフォーマンス低下を防いで社会生産性は向上し、頭痛や肩こりなど二次的な不調も軽減できます。
眼科でのコンタクトレンズ処方
眼科を受診し、コンタクトレンズを処方してもらう大まかな流れはこのようになります。
- 正確な屈折検査
近視、遠視、乱視などの度数を測定(屈折検査)します。コンタクトレンズの度数は、屈折検査結果を基に決められます。 - フィッティング評価
コンタクトレンズを実際に装用し、目に乗っている状態を顕微鏡で観察します。 - 定期検査
基本的に3か月ごとに眼科を受診して、矯正視力、フィッティング、目の状態などを検査します。
コンタクトレンズ利用時の注意
コンタクトレンズの長所は視野が広くスポーツにも便利ですが、装用時間や交換期限を守らないと目のアレルギーやドライアイが悪化したり、角膜に傷ができたりなど、目の病気の原因になります。異物感や充血を覚えたら直ちに装用を中止し、眼科を受診しましょう。
生活習慣でできるピントケア
- 20‑20‑20ルール
20分画面を見たら、約6m(20フィート)離れた物を20秒以上眺める──米国眼科学会が紹介し、日本眼科医会も推奨する方法で毛様体筋をリラックスさせます※4。 - 屋外活動を1日2時間
自然光下で遠くを見る時間を確保すると近視進行の抑制に役立つことが示されています※4。 - ディスプレイとの距離を30cm以上、目線よりやや下に配置。
- まばたきを意識し、室内が乾燥している場合は加湿器や人工涙液を活用。
- 就寝1時間前から端末をオフにし、睡眠の質を確保。
クリアな視界を守るためのヒント
コンタクトレンズを使っていても見えにくいと感じたら、自己判断で度数を変えるのではなく、眼科で検査を受けて最適な度数で矯正できるようにしましょう。適正な度数のコンタクトレンズを使用し、正しいケアを習慣化すれば、快適な見え方で過ごすことができます。
※1 公益財団法人日本眼科学会「近視・遠視・乱視」 https://www.nichigan.or.jp/public/disease/name.html?pdid=28 (参照日:2025‑04‑02)
※2 公益社団法人日本眼科医会「屈折異常と眼精疲労」 https://www.gankaikai.or.jp/health/28/index.html (参照日:2025‑04‑02)
※3 一般社団法人日本コンタクトレンズ協会「コンタクトレンズの使用方法について」 https://www.jcla.gr.jp/contactlens/howtouse.html (参照日:2025‑04‑02)
※4 公益社団法人日本眼科医会『遠くの〇〇を見よう編―GIGAスクール構想活用マニュアル 第1.2版』2022‑01‑12 p.11 https://www.gankaikai.or.jp/info/giga_manual.pdf (参照日:2025‑04‑14)

監修 :東原尚代 先生(医学博士)
1999年に関西医科大学を卒業後、京都府立医科大学眼科学教室へ入局。バプテスト眼科クリニックや大学院でのドライアイ・角膜の研究を経たのち、2011年にひがしはら内科眼科クリニック副院長に就任。地域に寄りそった眼科診療と共に、京都府立医科大学でも円錐角膜・コンタクトレンズ専門外来や講師を務める。専門分野は、円錐角膜・ドライアイ・コンタクトレンズ。
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